wpthemepostegraund

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

1 тр

I триместр беременности (1 — 14 неделя)

Первый триместр беременности — прекрасное время, однако будьте готовы к тому, что именно на этом этапе женщину поджидает большая часть тех трудностей и проблем, с которыми ей суждено столкнуться в течение всей беременности.

 

Ранний период беременности у всех женщин протекает по-разному. Естественно, у вас не будет регулярных менструаций, но в течение первого триместра могут продолжаться необильные кровянистые выделения. Именно они нередко настолько затемняют картину, что некоторые женщины три месяца, или около того, не догадываются о наступившей беременности. Примерно через семь дней после оплодотворения может начаться так называемое имплантационное кровотечение. Это физиологические вагинальные выделения, связанные с формированием новых кровеносных сосудов. Впрочем, встречаются они достаточно редко.


1 неделя.

С чего все начинается?

Оплодотворение – слияние материнской яйцеклетки с отцовским сперматозоидом – событие, с которого начинается внутриутробный период жизни человека. Происходит оплодотворение в просвете маточной трубы – длинного извитого образования, соединяющего полость матки с брюшной полостью. Сперматозоиды двигаются после попадания в половые пути женщины со скоростью 2—3 см в минуту и достаточно быстро достигают шейки матки. В ее просвет попадает около 10—20% от всего числа сперматозоидов, далее они должны преодолеть узкий просвет шейки матки, частично закрытый слизистой пробкой, и попасть в полость матки. Продолжая целенаправленное движение, осуществляемое за счет активных сокращений хвоста, имеющегося у каждой клетки — сперматозоида, они продвигаются вглубь к углам матки. В каждом из двух углов матки, находящихся в верхней ее части, существует по маленькому отверстию, соединяющему полость матки с просветом маточных труб. Яйцеклетка проникает в просвет маточной трубы из брюшной полости. Маточные (фаллопиевы) трубы представляют собой длинные узкие извитые каналы, покрытые ворсинчатым эпителием, которому отводится очень важная роль в процессе оплодотворения. В отличие от сперматозоидов, обладающих способностью к активному передвижению, яйцеклетка двигаться не может, тем не менее она проходит небольшой путь от места, в котором оказалась после овуляции (выделения из яичников), до встречи со сперматозоидом. Движение это пассивное и обеспечивается оно за счет ритмичных и постоянных движений, которые совершают отростки ворсинчатого эпителия. В средней трети маточной трубы и происходит встреча.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

Только самые сильные и, соответственно, здоровые сперматозоиды, попав в просвет маточной трубы, могут пытаться проникнуть сквозь оболочку яйцеклетки. Проникает и сливается с ядром яйцеклетки только один из них, после чего яйцеклетка уже недоступна для других сперматозоидов. Как известно, хромосомный набор всех клеток человека состоит из 46 хромосом, точнее из 23 пар их. У каждого из нас в хромосомном наборе присутствует 23 хромосомы, доставшиеся нам от матери, и 23 хромосомы, доставшиеся в наследство от отца. Такой двойной набор хромосом имеют все клетки организма, за исключением половых. И только в процессе оплодотворения после слияния двух половых клеток образуется ядро, имеющее полный набор хромосом. Оплодотворенная яйцеклетка носит название зиготы.

 

2 неделя.


Первые часы и дни

С момента завершения полового акта до оплодотворения проходит от нескольких минут до 3 дней. С этого момента начинается период внутриутробного развития человека. В процессе эмбриогенеза зародыш человека проходит этапы, повторяющие развитие рыб, птиц и млекопитающих, но на каждом их этих этапов эмбрион, а в последующем — и плод человека идет по пути отбора наиболее ценных из присущих этому виду признаков с дальнейшим преобразованием этих признаков в собственные, свойственные только человеку.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

С момента проникновения сперматозоида в яйцеклетку до момента слияния их ядер проходит около 12 часов. Как только произошло слияние ядра сперматозоида с ядром материнской яйцеклетки, начинается процесс дробления зиготы – одна клетка разделяется на две, меньшие по размеру, называемые бластомерами, которые, в свою очередь, также делятся. Дальнейшее дробление бластомеров происходит не синхронно: какие-то клетки делятся быстрее, какие-то медленнее, в результате чего образуется морула (так называется стадия развития человеческого эмбриона, насчитывающая около сотни клеток). По форме морула напоминает тутовую ягоду, состоящую из множества клеток — предшественников всех клеток эмбриона. Процесс дробления до стадии морулы продолжается 3—4 суток после оплодотворения.

Следующим этапом развития плодного яйца является образование полости, заполненной жидкостью, внутри морулы. Жидкость эту выделяют клетки-бластомеры. До этого момента все бластомеры были одинаковыми и по величине, и по назначению. Теперь же они начинают дифференцироваться, то есть их дальнейшее деление и развитие идет по двум различным путям. Клетки, расположенные на внешней стороне морулы, становятся более мелкими, они формируют так называемый трофобласт, из которого в дальнейшем развивается хорион – предшественник плаценты. Клетки, расположенные на внутренней поверхности морулы, более крупные, формируют эмбриобласт, из которого и будет развиваться собственно эмбрион. На этой стадии плодное яйцо называется бластоцистой.

Проходя все описанные выше стадии развития, плодное яйцо продвигается в просвете маточной трубы, где произошло оплодотворение, по направлению к полости матки. К концу первой недели после момента оплодотворения бластоциста, попав в полость матки, начинает внедряться в ее слизистую оболочку. Так начинается стадия имплантации (внедрения) плодного яйца.

Эта стадия является первымкритическим периодом внутриутробного развития. Все описанные процессы происходят в течение 1—2 недель после оплодотворения, еще до срока предполагаемой менструации, то есть до того, как женщина заподозрит, что беременна.

Критический период называется так потому, что плодное яйцо (а в дальнейшем — зародыш, эмбрион или плод) в это время является наиболее уязвимым по отношению к внешним повреждающим факторам, а именно — заболеваниям матери, вредным условиям труда, вредным привычкам, приему некоторых лекарственных препаратов. Если один или несколько таких факторов оказывают воздействие на плодное яйцо или эмбрион, то его развитие может нарушиться. Если же «поломка» оказывается грубой, то это влечет за собой прерывание беременности.

В процессе имплантации бластоциста прилипает к поверхности слизистой оболочки, затем поверхностные клетки ее начинают выделять ферменты, имеющие способность растворять ткани. Благодаря этой способности бластоциста начинает погружаться в толщу слизистой оболочки стенки матки. Сразу после этого клетки трофобласта начинают усиленно делиться и формировать отростки, прорастающие вглубь слизистой оболочки матки. Эти отростки дают начало ворсинам хориона – образования, обеспечивающего питание зародыша на данном этапе его развития. Питание осуществляется за счет материнской крови, содержащейся в маленьких полостях (лакунах), образующихся вокруг ворсин хориона. Содержащиеся в крови питательные вещества и кислород дают необходимые ингредиенты для роста и развития клеток эмбриобласта.

Развитие эмбриобласта (внутренних клеток бластоцисты) идет параллельно развитию трофобласта. На стадии имплантации клетки его разделяются на две основные популяции (группы – предшественники). Одна из них – эктобласт – дает начало развитию амниотической полости и амниотической жидкости – водной среде, в которой и будет пребывать эмбрион (а в дальнейшем – плод) на протяжении всего периода внутриутробного развития. Вторая группа клеток-предшественников формирует так называемый эндобласт, из которого развивается желточная полость. Ее роль в сводится к осуществлению резервного питания зародыша.

Часть клеток эктобласта и эндобласта, прилегающих друг к другу, начинают образование зачатка зародыша, который состоит из трех тоненьких слоев клеток, отличающихся друг от друга по строению и предназначению и дающих начало развитию всех органов и тканей будущего плода. Этот этап развития называется гаструляцией.

Первый слой (листок) носит название эктодермы, второй – мезодермы, а третий – энтодермы. На этой стадии плодное яйцо носит название гаструлы и имеет уже многослойное строение.

 

3 неделя.


Наступает невероятно сложный и ответственный период развития эмбриона – так называемый гистогенез – процесс образования тканей, из которых в последующем будут строиться различные органы. Этот процесс начинается где-то на 15—17-й день после оплодотворения. На него оказывают самое непосредственное влияние как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренним фактором, влияющим на дифференцировку зародышевых листков в ткани, является генотип – наследственность, обусловливающая те или иные особенности зародившегося организма. К внешним факторам можно отнести все те повреждающие факторы, о которых было сказано выше. Период гистогенеза (3-я и 4-я недели после оплодотворения) является вторым критическим периодом развития эмбриона.

Дифференцировка – раздельное развитие различных зародышевых листков – происходит по нескольким основным направлениям. Так, из эктодермы формируется нервная трубка, дающая в дальнейшем начало развитию спинного и головного мозга, из нее же – группа клеток, дающая начало развитию клеток кожи.
Мезодерма начинает развиваться в трех направлениях: одно из них обеспечивает формирование мышечной ткани скелетной мускулатуры (мышцам, благодаря которым мы двигаемся), ткани костей и хрящей, второе направление развития мезодермы дает начало клеткам почек, печени и селезенки, а также клеткам половых желез. Третье направление развития этого зародышевого листка обеспечивает формирование брюшины, а также соединительнотканных оболочек таких органов, как легкие (плевра) и сердце (перикард). Энтодерма дает начало развитию кишечной трубки – предшественнице пищеварительного тракта.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

Этот этап заканчивается к 20-му дню внутриутробного развития.

С 20-21-го дня у зародыша начинают формироваться складки туловища, а также осевой орган – хорда, дающая начало развитию позвоночника. К 25-му дню завершается развитие нервной трубки, состоящее в том, что клетки, ее образующие, делясь в поперечном направлении, образуют длинную узкую пластину, края которой заворачиваются с обеих сторон снизу вверх, формируя желобок, и постепенно смыкаются, завершая образование трубки. В это же время происходит формирование кишечной трубки из клеток энтодермы.

Усиленно дифференцируются клетки мезодермы, формируя ткани будущих органов брюшной полости – почек, печени, селезенки. Они же (клетки мезодермы) дают старт развитию гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов, а также крови и лимфатической жидкости эмбриона.

 

4 неделя.

 

К концу первого месяца внутриутробного развития мы видим эмбрион, погруженный в толщу слизистой оболочки полости матки, питающийся ее кровью через ворсины хориона, имеющий амниотическую оболочку, заполненную амниотической жидкостью, приобретший первичные очертания благодаря наличию начальных складок туловища. Его внутренние органы представлены первичными хордой, нервной и кишечной трубками, самыми примитивными прообразами кровеносных и лимфатических сосудов, а также почек, печени и селезенки. Имеются зачатки мышечной, костной, хрящевой ткани и кожи. Вообще, к концу первого месяца внутриутробного развития имеются зачатки практически всех внутренних органов.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)
5 неделя.

Тело зародыша с конца первого – начала второго месяца формируется по законам двусторонней симметрии. Это означает, что вдоль тела его проходит воображаемая ось, которая делит тело на две симметричные половины. Но такое деление возможно только в одной плоскости – в вертикальной. Для человеческого эмбриона такой осью симметрии служит хорда – прообраз позвоночного столба. У человеческого эмбриона, как и у всех представителей высших животных, все органы закладываются по принципу двусторонней симметрии, а именно – парно. Те органы, которые впоследствии представлены в единственном числе, в процессе внутриутробного развития сливаются из двух симметричных зачатков.

Процесс формирования тканей и органов, который активно начался на третьей и четвертой неделях после оплодотворения, продолжается и на протяжении второго месяца эмбриогенеза.

На пятой неделе из клеток мезодермы начинают формироваться такие органы, как печень и поджелудочная железа, а также щитовидная железа и легкие.
Из мезодермы же на этом сроке образуется прообраз сердца плода. Поскольку сердце — орган непарный, то, подчиняясь закону двусторонней симметрии, оно формируется из двух симметричных листков клеток, дающих начало развитию правых и левых отделов сердца. Постепенно эти структуры сближаются и сливаются в один целостный орган, который к концу пятой недели эмбриогенеза начинает пульсировать. Таким образом, на этом этапе развития у эмбриона уже может быть определено сердцебиение при условии исследования высокочувствительными методами.

Продолжается процесс смыкания нервной трубки, который начался на четвертой неделе развития. Нервная трубка тянется вдоль всего тела эмбриона, и в ее строении уже отмечаются существенные перемены. Это уже не гладкая структура, а образование, имеющее несколько выпуклостей – так называемых мозговых пузырей, дающих начало развитию различных отделов головного мозга.

С развитием нервной трубки тесно связан процесс формирования внутреннего уха и глаз – на пятой неделе начинают выделяться группы клеток, которые в последующем дадут развитие этим органам чувств.

На этой же неделе продолжается формирование кровеносных сосудов, в частности сосудов пуповины, и к тому моменту, когда сердце эмбриона начинает пульсировать, образуется замкнутый круг кровообращения через сердце и желточный мешок, являющийся органом резервного питания эмбриона.
Одновременно с этим начинается формирование внешних дыхательных путей, в том числе трахеи и гортани.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

К концу пятой недели происходит удивительное событие – формируются гонобласты эмбриона – предшественники половых клеток (сперматозоидов у мальчиков и яйцеклеток у девочек). На этом столь раннем этапе уже имеются зачатки будущих детей этого, еще не родившегося человека.

 

6 неделя.

 

К началу шестой недели своего развития эмбрион имеет длину около 3 мм – как маленькое рисовое зернышко.

Шестая неделя внутриутробного развития характеризуется несколькими важнейшими моментами. Прежде всего, следует отметить тот факт, что на теле эмбриона появляются зачатки рук и ног. Вначале они выглядят как небольшие выросты. На шестой неделе развития начинают удлиняться верхние конечности. Формируются зачатки кистей рук. Нижние конечности пока остаются в зачаточном состоянии в виде «почек».

В этот же период завершается смыкание нервной трубки. Она уже имеет несколько выпуклостей – мозговых пузырей, один из которых, продолжая расти и дифференцироваться, образует зачаток полушарий головного мозга и мозжечка. Уже можно различить формирующиеся отделы головного мозга. Продолжается развитие глаз и внутреннего уха.

Сердце, сформировавшись из двух симметричных частей и начав пульсацию, продолжает развиваться. На этом сроке внутри него завершается деление на камеры – предсердия и желудочки.

Уже сформированы первичные почки, начинает интенсивно делиться группа клеток, образующая мочеточники (канальцы, выводящие мочу из почек), и продолжают развитие гонобласты – из них формируются половые железы.

Пищеварительная трубка активно растет в длину и образует различные отделы желудочно-кишечного тракта – желудок, тонкий и толстый кишечник.
Печень и поджелудочная железа, выделившись в отдельные органы на пятой неделе, на шестой уже вполне сформированы.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

Шестая неделя знаменуется также тем, что на этом сроке происходит интенсивный рост ворсин хориона, образующих плаценту – специальный невероятно важный орган, отвечающий за питание и дыхание растущего плода, а также обеспечивающий его защиту от проникновения многих токсичных веществ или микроорганизмов. Плацента на этом сроке только начинает функционировать, не выполняя еще свои функции, так как кровообращение между нею и организмом эмбриона еще не установилось.

К концу шестой недели эмбрион имеет длину около 6—7 мм – как горошина.

 

7 неделя.

 

Седьмая неделя развития эмбриона характеризуется тем, что наиболее интенсивно развиваются его руки и начинают развиваться ноги.

Кисти рук эмбриона на этом сроке уже имеют межпальцевые промежутки, однако разделение пальцев между собой еще не началось. Очень важен и примечателен процесс, происходящий с первым (большим) пальцем кисти. Он начинает разворачиваться таким образом, что оказывается прижатым к ладони с внутренней стороны ее. Этот признак является одним из специфических признаков человека и предопределяет способность руки его к сложным и тонким движениям.
Одновременно происходит формирование пальцев ног, но нижние конечности по-прежнему отстают в развитии от верхних и имеют вид «почек».

На седьмой неделе развития начинает формироваться лицо эмбриона. На его поверхности появляется крохотная ямка, которая носит название носовой. В дальнейшем на месте этой ямки образуется носовая складка и собственно нос. Одновременно с закладкой носа образуются два парных возвышения, из которых будут развиваться ушные раковины. Образуются костные дуги, являющиеся основой формирования верхней и нижней челюстей. Продолжается интенсивный рост и развитие головного мозга.

Пропорции тела эмбриона таковы, что размер головы его составляет около половины от всего размера эмбриона.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

На седьмой неделе своего развития эмбрион еще согнут дугообразно. В нижней части тазового конца туловища имеется хвостик, который исчезнет к девятой неделе развития.

К концу седьмой недели уже четко сформирована пуповина, соединяющая систему кровообращения плода с плацентой, и устанавливается маточно-плацентарное кровообращение.

С этого момента питание и дыхание эмбриона осуществляется не за счет крови, находящейся в маленьких полостях вокруг ворсин хориона, а за счет циркуляции крови по сосудам плаценты и пуповины. Этот момент значителен еще и тем, что, начиная с него, эмбрион уже в значительной мере защищен от целого ряда нежелательных воздействий – начинает функционировать маточно-плацентарный барьер. Его назначение сводится к тому, что, не препятствуя проникновению от матери к эмбриону всех питательных веществ, гормонов и кислорода, он задерживает многие токсичные вещества и микроорганизмы, не допуская повреждение ими растущего организма.

 

8 неделя.

 

К началу восьмой недели беременности длина эмбриона составляет от 15 до 20 мм, как ягода винограда.

Восьмая неделя развития эмбриона характеризуется интенсивным ростом его и бурным развитием нервной системы. Тело эмбриона начинает выпрямляться.
В начале восьмой недели все более отчетливо прослеживается разделение головного мозга на отделы, большие полушария четко определяются, происходит дальнейшее формирование извилин.

Продолжается развитие лицевых структур – формируются ноздри, ушные раковины, глаза.

Новым в развитии эмбриона на этом этапе является то, что начинается процесс окостенения длинных костей конечностей и костей черепа. Голова эмбриона продолжает интенсивно расти, так же интенсивно растут и развиваются верхние и нижние конечности. Начинается разделение пальцев между собой. Большой палец кисти руки уже полностью развернут и противопоставлен ладони. Начинается формирование суставов, в частности локтевого и коленного.

Этот этап знаменуется еще и тем, что с начала восьмой недели развития начинает определяться двигательная активность эмбриона. Его руки и ноги периодически совершают активные движения.

В дальнейшем – к концу восьмой недели – уже достаточно отчетливо сформировано лицо: глаза имеют веки, хорошо выражен нос, идет формирование верхней губы (как и все непарные структуры, она образуется из двух симметричных фрагментов, постепенно сближающихся и образующих единое образование), сформированы ушные раковины. Таким образом, к концу восьмой недели лицо эмбриона уже имеет вполне привычный для нас вид.

Голова его продолжает расти, становится вполне различимой шея, исчезает хвостик. Еще более развитыми становятся руки и ноги, совершенствуются локтевые и коленные суставы, все отделы кисти, пальцы рук и ног.

Продолжается бурное развитие головного мозга. Начиная с этого периода выделяется кора больших полушарий, которая имеет уже достаточно значительное количество извилин. В глубине головного мозга эмбриона формируются структуры, принимающие участие в формировании активных движений мышц туловища, в регуляции мышечного тонуса.

К концу восьмой недели развития практически все внутренние органы уже сформировались: завершается развитие пищеварительного тракта (желудок и все отделы кишечника дифференцировались, расположились на своем месте); начинается процесс иннервации (снабжения нервными окончаниями) стенки желудка и кишечника (это необходимо для осуществления двигательной функции желудочно-кишечного тракта); формируются слюнные железы; завершается формирование полостей сердца, почек, мочеточников и мочевого пузыря.

К концу этой недели уже завершается формирование половых органов. У мальчиков формируются яички. Таким образом, пол ребенка, запрограммированный в момент зачатия, реализуется в виде строения наружных половых органов только теперь.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

Продолжается интенсивное развитие сосудистой системы плаценты. Ворсины хориона глубоко прорастают в стенку матки. Теперь уже отмечается совершенно полноценное маточно-плацентарное кровообращение, функционируют сосуды пуповины, обеспечивая адекватное снабжение растущего организма материнской кровью, обогащенной кислородом и питательными веществами, и выводя из него углекислый газ и продукты обмена веществ.

Конец восьмой недели беременности – это конец эмбрионального периода развития и начало плодного. С этого момента эмбрион уже носит название плода, и таким образом он будет называться до момента рождения.

Длина плода к концу восьмой недели составляет 40 мм, масса его – около 5 грамм – как долька апельсина.

 

9 неделя

 

В течение девятой недели развития идет дальнейший рост и интенсивное развитие головного мозга – совершенствуются все его отделы и структуры. Для девятой недели особенно характерно развитие структур мозжечка – отдела мозга, отвечающего за координацию движений.

Продолжается рост сердца, оно совершает от 130 до 150 ударов в минуту и прогоняет кровь по сформировавшимся уже кровеносным сосудам. Особое внимание следует уделить росту и развитию печени, которая во время внутриутробного развития плода выполняет роль основного органа кроветворения, то есть органа, отвечающего за образование клеток крови. Но кровь плода по своему составу очень отличается от крови взрослого человека. Так, например, на этом этапе в ней еще отсутствуют белые кровяные тельца (лейкоциты), а весь ее состав представлен исключительно эритроцитами (красными кровяными тельцами) плодового типа.
Продолжается интенсивное окостенение – закрываются щели, разделяющие между собой лицевые кости, продолжается укрепление и рост в длину костей конечностей – рук и ног, а также формирование суставов – на этом сроке формируются суставы пальцев рук и ног. Вместе с развитием костей, продолжается и развитие хрящевой ткани – формируются ушные раковины, хрящи гортани – органа, который в дальнейшем будет участвовать в образовании голоса человека и принимать непосредственное участие в его речи. На девятой неделе развития идет интенсивное развитие надпочечников – желез внутренней секреции, вырабатывающих несколько жизненно важных гормонов, в том числе и адреналин – гормон стресса. Значение этого события трудно переоценить, так как выделение его надпочечниками обуславливает способность как плода, так и родившегося ребенка и взрослого человека приспосабливаться к всевозможным экстремальным ситуациям, напрягая резервные возможности организма.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

У плода к концу девятой недели развития лицо приобретает вполне отчетливые черты, присущие человеку. Шея его согнута таким образом, что подбородок тесно прижат к груди.

Продолжается развитие мышечной системы; это отражается в том, что плод совершает отдельные активные движения руками или ногами, но эти движения еще не подчиняются каким-либо закономерным процессам, они не являются ответом на какое-либо раздражение и носят хаотичный характер.

Происходит дальнейшее развитие кровеносных сосудов плаценты, что способствует совершенствованию маточно-плацентарного кровообращения.
К концу девятой недели развития плода длина его тела от макушки до ягодиц составляет от 15 до 25 мм, а общая длина – от 30 до 45 мм. Масса плода равна приблизительно 10 г.

 

10 неделя.

 

На десятой неделе своего развития плод теряет имеющийся у него до этого времени хвостик: он как бы теряется между развивающимися ягодицами. Плод расположен внутри матки в полусогнутом состоянии, находясь при этом в достаточно свободном положении – он практически не касается стенок матки за счет того, что его размеры еще слишком малы.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

В этом возрасте плода практически завершается формирование диафрагмы – мышечного органа, разделяющего грудную клетку от брюшной полости и принимающего активное участие в процессе дыхания. Продолжается развитие нервной системы. На этом этапе ее развитие характеризуется ростом проводящих путей – отростков нервных клеток, соединяющих двигательные центры в коре головного мозга с нервными окончаниями, находящимися в мышцах. Это достижение отражается в том, что с десятой недели развития плода начинаются его рефлекторные движения, происходящие в ответ на какие-либо раздражения. Например, если случайно плод коснется стенки матки, то в ответ он совершит какое-либо движение – согнет и разогнет ручку или ножку, повернет в сторону голову, может даже оттолкнуться от стенки матки – пространство позволяет ему немного передвигаться внутри матки. На этом же этапе начинаются рефлекторные движения губами – это чрезвычайно важный момент, так как начиная с этого момента у плода начинает формироваться сосательный рефлекс. Безусловно, все эти движения еще невероятно слабы, и мать их не может ощутить, но при УЗИ-исследовании они вполне различимы.

Все внутренние органы продолжают свое развитие, масса их постепенно увеличивается, совершенствуются свойственные им функции.
К концу десятой недели своего развития плод имеет длину тела около 60 мм, масса его составляет от 10 до 15 г.

11 неделя.

Одиннадцатая неделя развития плода приносит ряд важных изменений. Уже достаточно хорошо сформированы глаза, идет интенсивное формирование радужной оболочки глаза – той его части, которая в дальнейшем будет определять цвет глаз. Глаза плода широко открыты или полуприкрыты веками – они ведь уже вполне сформировались. Однако невозможно пока сказать, видит ли он что-нибудь.

Продолжается рост костей конечностей, но руки по-прежнему значительно опережают в своем росте ноги плода. Пальцы уже имеют зачатки ногтей.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

Пропорции тела плода остаются весьма для нас непривычными: плод имеет очень большую голову, мелкое, по сравнению с ней, туловище, длинные руки и коротенькие ноги, которые согнуты во всех суставах и прижаты к животу плода в скрещенном на уровне голеней положении. Эти пропорции тела объясняются тем, что на протяжении всего периода внутриутробного развития плода в наиболее выгодных условиях с точки зрения поступления питательных веществ и кислорода находятся голова и верхние конечности – таковы особенности кровообращения плода. Растет и зреет плацента, она уже вполне справляется с возложенными на нее задачами: обеспечивает бесперебойное поступление к плоду крови, обогащенной питательными веществами и кислородом, выведение продуктов обмена веществ плода и углекислого газа, а также защищает его от проникновения многих токсических веществ и возбудителей инфекционных заболеваний. Однако эта защита не является абсолютной. Есть целый ряд токсических веществ, некоторые микробы и большинство вирусов, против которых не действует защита маточно-плацентарного барьера. Следовательно, мама должна помогать своему организму оберегать растущий плод.

К концу одиннадцатой недели своего развития плод имеет длину 70—80 мм и массу около 17 г.

 

12 неделя.

 

Двенадцатая неделя завершает третий месяц развития плода. На этом сроке происходит немало очень интересных и важных событий, знаменующих серьезные достижения плода на пути его созревания.

Так, например, начиная с этой недели в крови плода присутствуют уже не только красные кровяные тельца – эритроциты. Начинают вырабатываться и белые кровяные тельца – лейкоциты, отвечающие за иммунную защиту. Однако до самого момента рождения и несколько месяцев после него плод, а затем ребенок не может формировать самостоятельного иммунного ответа. Его защитой является только пассивный иммунитет – та защита, которую обеспечивает ему мать посредством иммунных клеток, содержащихся сначала в крови, а затем – в грудном молоке.

Идут важные процессы в развитии пищеварительного тракта. Так, печень плода начинает вырабатывать желчь. Пока желчь не принимает никакого участия в пищеварении, ведь ребенок питается исключительно за счет материнской крови, поступающей прямо к органам и тканям, но в дальнейшем желчь будет играть важную роль в переваривании пищи. Продолжается рост кишечника – он неуклонно вытягивается в длину, и, поскольку места в брюшной полости очень мало, начинает складываться в петли – такой вид имеет и кишечник взрослого человека. Поскольку уже существуют нервные окончания, расположенные в толще кишечника и имеющие связь с центральной нервной системой плода, то начинаются и периодические сокращения кишечника, так называемая перистальтика – двигательная функция кишечника, обеспечивающая продвижение пищевого комка от желудка к прямой кишке. Несмотря на то что у плода отсутствует питание через рот, кишечник его не пуст. На двенадцатой неделе развития плод начинает совершать первые глотательные движения. Заглатывает он околоплодные воды, в которых находится.

Развитие нервной системы на этом этапе заключается в том, что совершенствуются рефлекторные движения конечностей и туловища в ответ на какие-либо раздражения. В то же время появляются первые признаки формирования очень важного рефлекса – сосательного. Заключается это в том, что если раньше плод просто совершал эпизодические движения губами, то начиная с двенадцатой недели своего развития он может захватить ртом большой палец руки и некоторое время достаточно активно сосать его. Другим стереотипным движением плода на этом этапе развития становится сжимание пальцев рук в кулак с последующим их разжиманием – достаточно сложное движение, вовлекающее практически все мышцы рук.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

На двенадцатой неделе продолжается развитие головного мозга. Внешне он представляет крошечную копию мозга взрослого человека – имеет все отделы, присущие ему. Достаточно хорошо выражены большие полушария мозга. Идет дальнейшее формирование проводящих путей спинного мозга и рост нервных волокон периферических нервов.

Начиная с двенадцатой недели развития у плода можно зарегистрировать отдельные дыхательные движения. Понятно, что плод до момента своего рождения не может дышать, его легкие не функционируют, да и находится он в водной, а не в воздушной среде. Но, тем не менее, начиная с этого возраста, а именно с двенадцатой недели беременности, плод совершает редкие ритмичные движения мышц грудной клетки так, как будто он дышит. При этом остается закрытой голосовая щель и околоплодные воды не попадают в нижние дыхательные пути (трахею, бронхи и легкие). Эти движения грудной клетки будут совершаться плодом вплоть до момента рождения. Они будут служить своеобразной тренировкой мышцам, которые на протяжении всей жизни человека обеспечивают постоянные, практически незаметные для него, но столь необходимые дыхательные движения.

К концу двенадцатой недели уже достаточно заметны наружные половые органы. При обычном УЗИ-исследовании еще невозможно отличить плод женского пола от плода мужского пола (так малы еще половые органы), тем не менее уже вполне отчетливо идет развитие по женскому или мужскому типу и при обследовании на чувствительной аппаратуре пол уже можно определить.

К концу двенадцатой недели развития плод имеет длину до 90 мм и массу около 20 г.

 

13 неделя.

 

В течение тринадцатой недели – первой во втором триместре – отмечается интенсивный рост плода за счет удлинения костей скелета. Начинают изменяться пропорции тела: размеры головки плода уже не так велики по отношению к размерам всего тела, удлиняются как верхние, так и нижние конечности. Происходит дальнейшее формирование пальцев кистей и стоп.

Веки еще сомкнуты, глаза крепко закрыты.

Примечательно, что на этой неделе завершается формирование молочных зубов плода, которые находятся под слизистой оболочкой верхней и нижней челюстей. В это же время начинается интенсивный рост мышечной ткани: растут и развиваются мышцы конечностей, что приводит к усилению двигательной активности плода, однако еще не ощущаемой матерью в силу незначительных размеров плода и достаточно свободного его положения в полости матки.

Продолжается развитие центральной и периферической нервной системы. На этом этапе особенно заметны изменения, которые претерпевает кора головного мозга: происходит дальнейшее формирование извилин, увеличивается их глубина, что способствует увеличению площади поверхности коры головного мозга. Дальнейшее развитие периферической нервной системы приводит к тому, что на этой неделе становятся более развитыми рефлекторные движения плода, такие как глотание и сосание, а также сжимание пальцев кистей в кулак в ответ на раздражение ладони.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

Иногда на этом сроке можно наблюдать, как плод кладет большой палец в рот, если ему позволяет это сделать длина его ручек, длина которых к этому моменту составляет от 2,5 до 3 см.
Очень важные события происходят в процессе развития желудочно-кишечного тракта. Кишечник плода, продолжая расти в длину, укладывается внутри брюшной полости в петли, заполняя все ее пространство. Слизистая оболочка кишечника покрывается очень сложным по своей структуре ворсинчатым эпителием, который в дальнейшем будет играть первоочередную роль в процессе пищеварения – обеспечивать всасывание питательных веществ в кишечнике.

К концу тринадцатой недели развития длина плода составляет 10—11 см, а его масса -около 30 г.

 

14 неделя.

 

Поджелудочная железа на протяжении четырнадцатой недели развития достигает очень значительных размеров. Начинают функционировать ее клетки, вырабатывающие инсулин – гормон, принимающий непосредственное участие в обмене веществ, а именно — в обмене углеводов.

Продолжаются рост и развитие почек. Их структура еще очень незрелая и радикально отличается от строения почек взрослого человека, однако совсем скоро они начнут функционировать.

В течение четырнадцатой недели продолжается процесс роста костей – они становятся более прочными, чем ранее. Продолжают изменяться пропорции тела, становясь более привычными, приближаясь к таковым новорожденного.

На этой неделе начинают функционировать почки плода, выделяя мочу. Поскольку к этому моменту уже завершено формирование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, моча плода выделяется и смешивается с околоплодными водами. Таким образом, в процесс выделения продуктов жизнедеятельности плода включаются и почки, но по-прежнему основную роль в этом продолжает играть плацента, и так будет до рождения ребенка.

Продолжается развитие мышечной системы плода, его двигательная активность усиливается. Он совершает плавающие движения, изгибается, поворачивается – эти упражнения способствуют укреплению мышц и суставов, которые совершенствуются с каждым днем. Рефлекторные движения постепенно становятся все более сложными и координированными.

На этой же неделе происходит чрезвычайно важное событие в процессе формирования организма плода и становления его жизненно важных функций: плод начинает совершать ритмичные дыхательные движения. Разумеется, это нельзя назвать собственно дыханием: первый настоящий вдох ребенок совершит только в первую минуту после рождения. Но для развития легких и дыхательной мускулатуры такие «тренировочные» дыхательные движения очень важны: они способствуют оптимальному созреванию легочной ткани. Эти дыхательные движения совершаются плодом при частично закрытой голосовой щели, поэтому в момент вдоха в дыхательные пути, а затем и в легкие попадает небольшое количество амниотической жидкости (околоплодных вод), которое в момент выдоха выталкивается обратно.

Интенсивнее функционируют клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин — гормон, регулирующий обмен глюкозы. К концу четырнадцатой недели начинают функционировать и клетки гипофиза – железы внутренней секреции (одного из органов, вырабатывающих гормоны — активные вещества, принимающие непосредственное участие в регуляции обмена веществ), играющей чрезвычайно важную роль в жизни организма в целом: она вырабатывает гормоны, регулирующие не только обменные процессы и процессы роста организма, но и также гормоны, регулирующие деятельность остальных желез внутренней секреции.

Все более отчетливо формируется лицо плода: становится выраженной переносица, появляются щеки.

Примерно в этот же срок начинают появляться пушковые волосы — лануго. Они покрывают все тело плода, выполняя своеобразную защитную функцию – удерживают особую смазку, которая появляется на поверхности кожи. На голове также появляются волосы, еще чрезвычайно тоненькие и прозрачные.

КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (I триместр беременности)

На четырнадцатой неделе отмечается изменения со стороны половых органов и девочек и мальчиков. У девочек яичники перемещаются в полость таза, где они и будут оставаться впредь, а у мальчиков формируется предстательная железа (мышечно-железистый орган, вырабатывающий вещество, входящее в состав спермы) — простата.

Плод уже имеет длину от 12 до 13 см, а его масса возросла до 40—45 г.

ПЕРЕЙТИ К:

Оставить комментарий